“扯蛋”里邊有科學

文/北斗京華

細心的男性朋友肯定會發現，胯下的睪丸有時候會比較低垂，有些時候卻會被體內的某種力量扯起，貼近身體。特別是當大腿內側上方皮膚受到敲打或尖銳物品刺激時，同側的睪丸會向上提升或是向身體內收縮，這被稱為提睪反射。

“扯蛋”的肌肉

人體運動需要肌肉收縮，提睪反射也是在提睪肌的作用下完成的。提睪肌收縮時，就會帶動陰囊以及睪丸向上收縮。

提睪肌是包裹著睪丸和精索的一層很薄的肌肉組織，只有在男性身上才得到充分的發育；而女性的提睪肌組織較小也較柔弱，位于子宮圓韌帶上，幾乎可以忽略。那么，男性提睪肌的主要功能是什么呢？

顧名思義，提睪肌自然是用來提睪的，事實上，提睪肌的首要功能是控制陰囊的溫度。當處于寒冷環境中時，提睪肌會收縮，讓陰囊和睪丸更靠近自己的身體 以便保溫；而在較炎熱的情況下，提睪肌會放松以便陰囊和睪丸得到更好的散熱。有時,當人處在恐懼害怕的情緒中時,提睪肌也會有收縮反應。

作為男人“小弟弟”的重要組成部分,提睪肌也必然要為“嘿咻”服務,“嘿咻”之時,特別是“嘿咻”得熱烈忘我之時,提睪肌通常會收縮以防止睪丸受到撞擊傷害。當然,具體實踐時,提睪肌收縮與否,大概也與具體姿勢和房間溫度有關。

大夫的小幫手

提睪肌不僅能保護“蛋蛋”,還能做大夫的小幫手。本文一開始提到的提睪反射是由神經系統控制的,而在臨床上,可以通過檢查提睪反射來判斷神經系統的 淺反射情況(提睪反射是淺反射的一種,即刺激皮膚、黏膜引起的肌肉快速收縮反應)。比如,提睪反射可被用作診斷腰髓是否受損, 有些疾病(如精索靜脈曲張)也會引起提睪反射消失。

還有些研究者試圖通過提睪反射來鑒定麻醉的程度。土耳其阿塔圖爾克大學醫學院麻醉學系的多甘(Nazim Dogan)、塞爾博(Fikret Silbir)和艾爾丹姆(Ali Fuat Erdem)等人就試圖利用提睪反射情況驗證神經麻醉的效果。

他們給兩組提睪反射正常的被試者分別注射了神經麻醉藥物布比卡因 (bupivacaine)和杜冷丁(meperidine),并在幾分鐘后檢查了被試者兩側陰囊的提睪反射情況。研究結果顯示,在麻醉藥物注射 4 分鐘之后, 幾乎全部被試者的提睪反射都消失了。

提睪反射,要看年齡

由于個體間的差異,提睪反射的情況也會有所不同。一些人可能更為敏感,另一些人則可能比較遲鈍,而年齡也是影響提睪反射的重要因素之一。

加州大學圣迭戈分校泌尿系的凱撒(R. E. Caesar)和卡普蘭(G. W. Kaplan)等人在1994年曾統計了225名0～12歲男孩的提睪反射情況, 并將報告發表在了《泌尿學雜志》(Journal of Urology)上。

他們發現,當被試者大腿內側上部受到刺激時,100名未滿月新生兒 中,48人出現了提睪反射;71名1～30 個月大的男孩中,32人出現了提睪反射;而54名年齡在 30 個月以上的男孩則全部出現了提睪反射。 基于此,凱撒和卡普蘭認為,對 30個月以下的嬰幼兒進行的提睪反射檢查并不具有說服力。

提睪反射和睪丸扭轉

對于成年人來講,提睪反射的消失可能是睪丸扭轉(睪丸和精索之間的扭轉,可能導致睪丸充血腫脹甚至壞死)、脊椎受傷以及神經元失調等病癥的表征,而睪丸扭轉可能是造成這一反射消失的最常見的原因。

一項對245位0～18歲的男孩進行的研究發現,125個提睪反射完全正常的男孩中沒有同側睪丸扭轉的案例出現,而56個發生過睪丸扭轉的被試者,則都沒有出現提睪反射。

本尼–伊斯萊爾(T. Beni-Israel)等人的研究也認為提睪反射異常和睪丸扭轉相關。不過,正常的反射也并不意味著排除了睪丸扭轉的可能, 在本尼–伊斯萊爾的研究中,17位睪丸扭轉的患者中就有5位提睪反射是正常的。所以,提睪反射對判斷睪丸扭轉的癥狀是有所幫助的,但這一方法目前仍存在缺 陷。

Stop,別提了

提睪反射對保護睪丸意義重大,不過過度活躍的提睪反射也會給當事人帶來不小的麻煩。提睪肌痙攣就是這樣,過度收縮的提睪肌會使睪丸過分上提,引起腹部劇烈疼痛。有時候,這種令人尷尬的疼痛甚至能由過分緊張引起。

比如,有個病例說的是一位受到提睪肌痙攣折磨的牧師,發病時會感到腹部抽搐和疼痛,更要命的是,這種疼痛總會在他上臺布道的時候“如期而至”,原因就是他太緊張了。幸好,在手術之后他恢復了健康。

男人的事只有男人自己知道,提睪反射這個事要想驗證恐怕還得找其他人幫忙,DIY有點難度,就像自己在自己眼前揮拳就不容易眨眼一樣。